一、引起冬季咳嗽的6種原因
1、感冒。小兒咳嗽多為感冒的前期癥狀、伴發癥狀或者后遺癥狀。有的寶寶先出現咽癢、咽痛、咳嗽,兩三天后才出現發熱、鼻塞、頭痛等,這時咳嗽就成為感冒的首發癥狀。有的寶寶先出現發熱、鼻塞流涕,同時出現咳嗽,這時咳嗽就成為感冒的伴發癥狀。還有的寶寶感冒時經過輸液、退熱劑等治療,其他癥狀將愈的情況下,咳嗽卻纏綿難愈,這時咳嗽便為感冒的后遺癥狀。
2、呼吸道炎癥。導致寶寶咳嗽的原因很多,各種病原體入侵呼吸道后引起鼻咽部、扁桃體、氣管支氣管甚至肺部的感染(即我們通常說的咽炎、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等)都是寶寶咳嗽的常見原因。
3、呼吸道異物。當寶寶出現反復、持續性的咳嗽時,有可能是氣管內有一些小異物或者結核病,但這些情況較為少見。這時帶孩子到條件好的醫院,由有經驗的醫生進行診治,做到及時、有效的處理。
4、其他。除了這些原因以外,寶寶較長時間的咳嗽還可能是由于其他的一些疾病引起的,比如小兒心肌炎后遺癥出現心臟的過早搏動時也會引起干咳,這種干咳常常是單聲的,并且常伴隨心慌癥狀出現。
5、心理性咳嗽。孩子常有心理性的咳嗽,為非疾病原因造成的,是因心情、情緒而刻意表現的,主要目的是為引起周邊人(父母)的注意,或表示出自己的問題,以便獲取大人更多的關注,藉機而能得到他所企望的目的,如免于上學、做功課或責罰等。
6、心理性咳嗽,多發生于七至十二歲的兒童,它的特點是當睡著后或注意力轉移時,咳嗽就消失了,尤其父母是屬于焦慮性格的,較容易隨狀況起舞,其子女尤其容易有心理性的咳嗽或腹痛表現,因而藉以獲得更多的需求。
二、預防冬季咳嗽的4個方法
“咳嗽的預防十分重要。每到天氣變冷時,就要注意保暖,加強鍛煉,預防感冒和慢性支氣管炎。在飲食上還可進行一些簡單而有效的食療。通過這些方式就能有效地控制咳嗽的發生和發作。”
1、衣——注意保暖、預防感冒:注意個人保護,預防感冒發生,有條件者可做耐寒鍛煉。在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服。支氣管的患者在冬季尤其注意保暖,避免受涼,因為寒冷會降低支氣管的防御功能,導致繼發性感染的出現。
2、食——避免過敏食物。適清淡、營養豐富、產熱較多的食品,如羊肉、蛋類、核桃、大豆制品等。
3、住——做好環境保護。保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定的濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發慢性支氣管炎。
4、行——加強鍛煉。慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當的體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力,增強心、肺的貯備能力。在冬天可以堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心。此外,泡腳也是一個極為有效的預防方式。每晚臨睡前,可用溫水泡腳20~30分鐘,直到身體發熱。“睡前泡腳能夠增強體質、防病治病,舒筋活絡。”
三、治療冬季咳嗽的食療方法
1、風寒咳嗽。癥狀:咳嗽、咽癢、痰稀薄色白。常伴有頭痛、鼻塞、惡寒無汗、全身酸痛等。治療原則:疏散風寒,宣肺止咳。食療方:
①姜蔥粥:生姜、蔥白各20克,粳米150克。入米煮粥,待熟時加生姜、蔥白,稍煮即可,趁熱食用,具有發散風寒解表的功效。
②姜糖水:生姜20克,紅糖20克,加水200毫升,煮開后趁熱頻服,或加食熱粥,具有祛風散寒溫中的作用。
③冰糖白蘿卜:白蘿卜500克、冰糖2兩。白蘿卜清洗干凈,切片,加入冰糖,800毫升的清水,熬煮至剩下一半即可食用。
2、風熱咳嗽。癥狀:咳嗽、無痰,或有痰色黃稠,不易咳出,咽干疼痛、口渴,常伴有發熱、汗出,頭痛、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數。治療原則:疏風清熱,宣肺止咳。食療方:
①蘆根粥:鮮蘆根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。先煎前二味藥取汁,入米煮粥,待熟時加生姜,稍煮即可,具有清熱化痰、生津的功效。
②魚腥草涼拌生食:新鮮的魚腥草100-200克,加入調料涼拌后食用,有清熱解毒、化痰的功效。
③青橄欖北杏豬肺湯:青橄欖8個、北杏9克、豬肺適量燉湯。有清熱利咽,宣肺止咳作用。
四、冬季咳嗽用藥的6大誤區
誤區一:濫用抗生素。咳嗽最常見于感冒,而感冒的罪魁禍首多是病毒。抗生素類藥物主要是針對細菌感染,對病毒無效。咳嗽時濫用抗生素非但改善不了癥狀,反而會促使細菌產生耐藥性,當真正發生感染時,藥物就有可能失去療效。
誤區二:一藥百治。引起咳嗽的原因是多方面的,中醫學將咳嗽熱咳、寒咳、傷風咳嗽、內傷咳嗽等,因此止咳中成藥也有寒、熱、溫、涼之分,不對證下藥,則無法達到止咳的療效。例如川貝止咳露、強力枇杷露偏寒,不適合風寒咳嗽者服用。
誤區三:用藥不及時。很多人認為咳嗽不用治療,扛一扛就過去了。其實,如果在咳嗽發生的起始得不到及時有效的治療,很容易使咳嗽頻繁發作,導致咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等。對于感冒咳嗽,需要引起足夠的重視,及時采用合理的藥物治療。
誤區四:忽視成癮性。中樞性鎮咳藥如可待因雖然鎮咳效果較好,但長期使用容易成癮,對藥物產生依賴,停藥后會出現煩躁不安、惡心和嘔吐等心理和生理癥狀,因此其應用受到嚴格控制,需要憑處方購買。臨床上應用比較廣泛的鎮咳藥是右美沙芬制劑,鎮咳作用與可待因相似,在15~30分鐘內快速起效,并且在有效劑量內無成癮性,被世界衛生組織推薦為可替代可待因的一種鎮咳藥。
誤區五:一咳就用藥。人體的呼吸系統受到病源菌的感染時,呼吸道內的病菌和痰液均可通過咳嗽被排出體外。如患氣管炎、肺炎等疾病時,呼吸道上下會存有大量痰液,這時就不宜使用鎮咳藥,否則會因咳嗽停止而將痰留在呼吸道內,使炎癥擴散;一般應選用祛痰藥,如氯化銨、碘化鉀、痰咳凈等。
誤區六:忽視飲食調護俗話說:“三分治,七分養”。對咳嗽的治療,應加強飲食調護,注意食補養肺。可以適當進食一些養陰生津之品,如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄,及各種新鮮蔬菜等柔潤食物,少吃辛辣燥熱之品。銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳羹,調入適量白糖或冰糖可供選用。